如果你不懂得结核的可怕， 就不会明白这场临床试验的价值。
如果你不知道身体对抗结核杆菌的原理， 也就不会相信这个表面上的营养饮食疗法实际是一个足金足两的的免疫疗法。
在人类历史上结核病向来都是杀伤力最强的一种古老的顽疾，被称为白色瘟疫。上世纪初， 它曾在全球广泛流行，夺走无数人的生命。当时患了结核病几乎等于被判处了死刑，比现在的癌症更令人恐惧。
自20世纪40年代起，链霉素、异烟肼、利福平等抗结核药物相继问世，开辟了结核病治疗的新纪元，治愈率可高达85%～90％。 再加上社会物质和卫生条件的迅速提高，全球结核病的疫情也因此得到了有效控制。
尽管如此，结核病在全球范围仍然是最严重的公共卫生威胁， 是目前世界上第9大致死性疾病，中国，印度和印尼占到全球发病总数的60%。直到今天它仍然是传染病中的“头号杀手”，致死人数比艾滋病还多。
自从一线结核治疗药物问世以来，已经有50年没有更加有效的药物被发明。对一种或者多种结合药物耐受的菌株在很多国家中被发现，其中 47%的耐多药结核病发生在印度， 中国和俄罗斯联邦，令中国乃至世界的结核病防治人员担忧这个本来近乎于销声匿迹的白色幽灵会卷土重来。
药物控制结核病的原理非常简单，它通过抑制结核杆菌中参与重要生理活动的分子进行杀伤。比如利福平，它与结核杆菌的菌体核糖核酸聚合酶结合，通过干扰脱氧核糖核酸及蛋白质的合成来达到灭菌目的。我们必须感谢发明这些药物的研究人员，因为他们对于人类健康有着不容置疑和不可磨灭的的贡献。
但是同时也要明确和谨记如下两点：
1. 耐药或者尚未被关注研究过的致病微生物完全可以在没有预料和防范的情况下大规模发生。比如2002年在国内大面积流行的SARS，就是被一种之前没有被发现会感染人体的一种冠状病毒所导致。在这种情况下， 药物治疗变得软弱无力。世界卫生组已经做过警告：如果耐多药结核不能被有效控制，那么耐多药结核将成为继癌症之后的又一个不治之症。
2. 这些药物都是直接攻击病原体， 并非改善了人体的免疫系统， 提高了自身的防御能力。 所以它们并不是现在大家经常听到的“免疫疗法”。
顾名思义，免疫疗法就是通过调节身体的免疫系统来对抗疾病。它在疾病的治疗中通常被认为是一种比药物治疗更高级别的生命调节手段。 因为通常情况下，好的免疫疗法不仅要求人们对生理病理有着深刻的理解， 更需要有先进的手段能够对这些生理和病理活动进行准确的调控。
遗憾的是， 目前公认的可以有效治疗结核病的免疫疗法还尚未问世。大量的研究人员试图从发明结核疫苗，使用免疫因子及寻找特异性抗体等几个方面来寻找对抗结核杆菌的优秀免疫手段，但迄今为止，还没有获得显著进展。
目前唯一的一个抗结核的疫苗，卡介苗的功效，也只停留在婴幼儿时期对患儿感染后结核杆菌的发展和扩散的保护作用， 而它对于成人结核病没有防范与治疗价值。
在一次110名患者参与的大规模的双盲结核病的临床实验中， 人们试图使用免疫因子IL-2来对抗结核杆菌， 但以失败告终， 说明单一的免疫因子的使用是不能激活和调控人体内对抗结核杆菌的防御系统的。
可以看出， 抗生素仍是目前拦住结核病这只猛兽的唯一一道有效防线。 一旦有天某种广泛耐多药恶性结核菌出现并且爆发式蔓延， 后果将不堪设想。
既然投入了这么多时间，人力，财力，物力都没有解决的结核病的免疫治疗问题， 一个营养食疗方案怎么会在近乎一个世纪前就解决了呢？它的免疫调节性质又是如何表现的呢？
要想回答这些问题，首先需要简单的了解一下人体的免疫系统是如何对抗结核杆菌的。 世界上有1/3的人群被结核杆菌感染过， 可大部分没有发病， 这说明我们体内的免疫细胞是有能力控制住这些入侵的病原体的。但是一旦免疫系统损伤或者被抑制，这些病原体就会开始活动。即使你从来没有被感染过， 体内没有致病菌， 在你免疫功能低下时， 你可能被感染致病的几率就会大大增加。
现代生物学研究表明：人体对结核杆菌的感染有一套严密的防范系统。比如 （肺结核）当结核杆菌被吸入肺部后，肺泡巨噬细胞以及粘膜下的树突细胞就会立即做出反应。它们识别出异体， 开始对这些病原体进行直接吞噬，其中以巨噬细胞为主力。肺部的中性粒细胞也同样会参与对抗， 当吞噬大量的病菌后， 它还会进行自杀式死亡（细胞凋亡），激活更多的巨噬细胞。此外， 在血液中循环的NK细胞也会被吸引至此，它们擅长识别和清除那些被感染了的宿主细胞， 同时分泌免疫因子IL-12， IL-5， IL-8等，发信号给CD8+T细胞 （杀伤性T细胞的一种）。
在吞噬结核杆菌的同时，巨噬细胞与树突细胞会转移到附近的淋巴结， 将信号带给淋巴结内的杀伤性T细胞 （CD4+T细胞与 CD8+T细胞， CD4+T细胞为主），将它们激活。这些T细胞会赶到肺部被结核杆菌的感染部分，加入战斗，一边扩增，一边去试图清除掉这些入侵的病原体。 它们会和巨噬细胞一起分泌多种免疫因子 （IFNgamma，IL-2， TNFalpha等）进行杀伤。动物试验表明，在CD4+T细胞损伤或者不能正常产生这些免疫因子的小鼠中，结核杆菌导致的小鼠死亡率就会提升。
当免疫系统的功能低下时， 结核杆菌会与这些免疫细胞打成平手甚至开始占上风。比如它会关闭巨噬细胞向T细胞传递信号的能力，甚至损伤本来已经吞噬掉它的巨噬细胞，造成巨噬细胞的坏死。它还有可能刺激免疫反向调节因子的分泌（IL-10) , 用来关闭T细胞分泌杀伤性免疫因子的能力 （如INFgamma)，降低T细胞对它的杀伤。
回顾1924年的这场成功率超过99% 的皮肤结核的临床试验，食物与药物不同， 有可能不直接作用于致病细菌，所以如果没有激活体内的这套免疫系统， 没有恢复这些晚期的甚至快要死去的患者体内的多种免疫细胞的功能，是不可能产生这种令人震惊的出色疗效的。
尽管在那个年代结核免疫研究还无法达到目前的水平，有关葛森疗法所引起的分子水平的免疫反应的细节还不明确， 但是从当年葛森医生的一些描述中可以看出这个饮食疗法对人体免疫的正面调节能力。葛森医生在他的《一个癌症疗法 - 50个病例的结果》这本书中提到，不论是在皮肤结核还是癌症的葛森饮食治疗中， 他都观察到了类似的现象：
“许多癌症与慢病患者体内的淋巴细胞数量是很少的。。。在疗法进行的4~6周后，红细胞开始稳步复原，而在疗法开始的几天后，所有的白细胞(包括巨噬细胞，树突细胞等）内部都开始出现 （吞噬进来的）有毒颗粒, 淋巴细胞数量缓慢回升，白细胞以及中性粒细胞都在数周内保持增长。。。我发现排毒的力度越大， 反应就越快越好。。。”
从这段描述中可以看出这个疗法不仅迅速开启了患者体内原本被抑制免疫细胞的杀伤功能， 令它们开始扩增，还恢复了负责血液携氧的红细胞的数量！
有人会质疑， 1924年的这场临床试验中参与试验的都是皮肤结核病患者， 而目前大部分结核病都是以肺结核的形式出现， 葛森疗法是否还会同样有效？ 答案是：是的， 同样有效。尽管在这里我们不能提供具体的统计数据， 但是从三篇英文文献中可以推出这个结论。
第1篇是马克斯.葛森医生发表的一篇文章。 文中他提到不适合葛森疗法的肺结核包括那些有极度物理变化的类型： 比如胸壁边有了巨大的空腔或者胸膜粘连过于严重的肺叶上有空腔的时候，有可能需要手术介入。这说明大部分情况下葛森疗法可以适用。
第2篇是Ferdinand Sauerbruch 所发表的一段被翻译成英文的病例描述：患者右肺出现了严重的结核空腔，空腔穿孔进人胸膜， 情况很严重， 无法手术，使用了葛森饮食， 痊愈。
第3篇文献是1931年发表在英国结核病期刊上的一篇有关对于葛森疗法的评论性文章：文章中提到Ferdinand Sauerbruch指出：葛森疗法对于皮肤结核，骨结核， 关节结核，腮腺结核有着出色的疗效， 而对于肺结核的治疗则有“一点点”的差距。 鉴于Sauerbruch所提到的“葛森疗法治疗皮肤结核的出色疗效”是99%的痊愈， 可以想见这“这一点点”的逊色意味着葛森疗法在肺结核的治疗中依然表现优秀。当时德国的每日期刊（Germon Daily Press）也提到“那些最恶性的肺结核案例在使用葛森疗法后不仅仅是被显著改善了， 实际上是被治愈了。”
由于葛森医生当年的著作都是用德文发表的， 所以我们没能找到更多的他或者Ferdinand Sauerbruch所发表的文章的英文译文。 但是后面我们会专门发表一期有关葛森医生所著写的文章及书籍的题目列表， 以便有兴趣的朋友检索查询。
那么为什么药物，疫苗或者人工给与的免疫因子都无法成功激活免疫系统将患者治愈，而葛森疗法却可以做到呢？ 这是因为它们的结构过于简单，或者成分过于单一。即使是目前科学界试图尝试的多免疫因子联合使用的免疫疗法， 也仅限于同时应用3种左右的免疫因子组合。
尽管比起常规医疗中的很多的药物，疫苗或者人工使用的免疫因子而言， 食物显得廉价易得，实际上它们内部的生命结构与活动与人体一样复杂有序。看似疏松平常的果实和根叶中包藏着太多人类还无法触及甚至想象的机关。
正是因为食物与人体的这种在生命本质上的高度相似性，它们才能在协同作用下为人体提供最有力的免疫支持。
正确精确的运用食物是从根本上解决人类疾病问题的关键。这种运用包括食物的种植， 生产， 加工，提取，烹饪， 配比等所有操作过程。 目前这些过程都还处于原始的， 粗糙的摸索阶段，存在着大量的自我冲突的知识和信息。相信随着人类对自然的认知和驾驭能力的逐步提高， 我们会对食物与健康的关系有着更加完善的理解和更加灵活自如的运用。